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    肺癌是由一群生长不受控制的异常细胞所组成。它通常起源于排列在下呼吸道的细胞 (National Cancer Centre Singapore, n.d.; BMJ Best Practice, 2016)。肺 癌可被分为两种主要的组织学类型,那就是小细胞肺癌及非小细胞肺癌。 与小细胞细胞肺癌相比, 非小细胞肺癌更为常见(National Cancer Centre Singapore, n.d.)。由于不同类型的肺癌需要不同的治疗和预后方法, 因此肺癌亚型的辨别是重要的 (BMJ Best Practice, 2016; E Midthun, 2015)。

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    肺 癌 的在初 期 阶 段 是毫无症状的。当 症状出现时,患者可能已患肺癌晚期, 又或是癌细胞已扩散至身体的其他部分。肺癌 一 些最常见的症状是持续性咳嗽,胸痛,呼吸急促,咳血和体重减轻 (National Cancer Centre Singapore, n.d.; E Midthun, 2015)。 

    肺 癌是世界上导致死亡的主要原因。其中, 死于肺癌的就占了159万人 (World Health Organization, 2015)。根据新加坡国家癌症中心, 从 2010-2014年,每年大约有1370人被诊断为肺癌。大多数的患者为40岁以上。在新加坡, 肺癌是男性排行第二及女性排行第三导致死亡的主要原因 (National Cancer Centre Singapore, n.d.)。  

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    抽烟是造成肺癌最主要的原因。当我们吸食烟草越久,接触越久,罹患肺癌的风险也就越高 (E Midthun, 2015)。虽然抽烟与肺癌息息相关,但是在新加坡,有超过25%已罹患肺癌的病患是从来没有吸食烟草的经验 (National Cancer Centre Singapore, n.d.)。除此之外,肺癌也跟环境中的毒素和工作环境的化学物质暴露增加有关,例如:二手烟、石棉、金属 (E Midthun, 2015)。

    还没有预防肺癌的确切方法。但是还是可以藉由戒烟或是避免暴露于二手烟来降低罹患肺癌的风险 (National Cancer Centre Singapore, n.d.; BMJ Best Practice, 2016)。抽烟的人可以参与戒烟计划来取得帮助。我们也可以透过早期身体检查,在肺癌早期阶段接受治疗,来降低肺癌的死亡率(World Health Organization, 2015)。藉由国际肺癌筛选试验,国际癌症协会发现对高风险个体每年使用低剂量断层摄影法(LDCT),肺癌死亡率就能降低20% (Suh et al., 2013)。

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    2013年,为了在2025之前要降低不造成传染的疾病死亡率的25% (例如:癌症跟心血管疾病),世界卫生组织发表了2013-2020年全球实施计划来预防跟控制非传染疾病 (World Health Organization, 2015)。 在这个实施计划中,世界卫生组织提议要透过大众媒体广告来警醒人们抽烟的危害。世界卫生组织也建议政府应该禁止所有有关烟草的广告、宣传与赞助,并且增加烟草产品的税率来降低消费者的可支付性(World Health Organization, 2013)。 透过上述的方法,世界卫生组织目标降低30%吸烟盛行率并且因此降低早产儿的死亡率  (World Health Organization, 2015)。

 

References
- National Cancer Centre Singapore, n.d. Lung Cancer. [online] Available at: https://www.nccs.com.sg/PatientCare/WhatisCancer/TypesofCancer/Pages/Lung-Cancer.aspx?p=http%3a//shintersp.shses.shs.com.sg%3a93/PatientCare#Diagnosis [Accessed 20 January 2017]
- BMJ Best Practice, 2016. Non-small cell lung cancer. [online] Available at: http://bestpractice.bmj.com/best-practice/monograph/1082.html [Accessed 20 January 2017]
- E Midthun, D., 2015. Overview of the risk factors, pathology, and clinical manifestations of lung cancer. [online] UpToDate. Available at: http://www.uptodate.com/contents/overview-of-the-risk-factors-pathology-and-clinical-manifestations-of-lung-cancer?source=search_result&search=lung%20cancer&selectedTitle=1~150 [Accessed 21 January 2017].
- World Health Organization, 2015. Cancer. [online] Available at: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs297/en/ [Accessed 22 January 2017].
- Suh, R., Abtin, F., Genshaft, S., Brown, K. and Gutierrez, A., 2013. Lung Cancer Screening. Seminars in Interventional Radiology, 30(02), pp.114-120.
- World Health Organization, 2013. Global Action Plan for the Prevention and Control of Non-communicable Diseases 2013 – 2020. [online] Available at: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/94384/1/9789241506236_eng.pdf?ua=1 [Accessed 22 January 2017].